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险!长辈肠套叠危及生命 幸!医养结合快速化险情 家属送锦旗写感谢信表达感激之情
近日,一名年近八旬的长辈突发急症,在静安医院老年病科邹雪敏医护团队照护下转危为安。长辈家属心生感激,热情地送来了一面锦旗和一封上千字的感谢信。锦旗上写着“医德高尚仁心仁术,精心照顾无微不至”16个大字,感谢信中详细描述了救治的经过。以下是来信内容: 

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夏季常见意外伤害的应急对策

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夏季天气炎热,人体皮肤外露较多,当意外来临时,受到的伤害往往更直接,后果也会更严重;另外,暑期孩子放假在家,如何避免游泳溺水,如何避免出现意外伤害,是家长必须关注的问题。7月3日,安徽静安医院急诊科主任高永辉走进安徽广播电视台城市之声《马大姐话健康》栏目直播间,为大家科普“夏季常见意外伤害的应急对策”,教大家如何在面对意外时,第一时间正确处理,把伤害降到最低。

 

高永辉:安徽静安医院急诊科主任、副主任医师、副教授

从事临床工作40余年,曾在山东枣庄任三级甲等医院任急诊科科主任20年,任济宁医学院外科学副教授。曾在南方医院学习创伤骨科,301医院介入进修学习。以四肢创伤骨折为主要方向,每年手术近三百例。对急性中毒、胸腹痛、血栓、出血、骨折等常见病、多发病、疑难杂症有丰富的救治经验。亦在烧伤,美容,腰腿疼颇有建树。

 

 

夏季溺水事件频发。加强对孩子安全教育的同时,更应该告诉他们,小伙伴溺水时应该怎么做?

1、首先要镇定,然后紧急呼叫,向附近的大人(指成年人),寻求救援。但禁止未成年人下水救援。避免灾难发生。

2、如果身边有通信设备如手机等,可拨打110、120、119紧急求救,并且讲清事故发生时间、地点、溺水者现在的情况。同时也要及时电话告知家长。如果身旁有救生衣或救生圈可抛向溺水小伙伴附近。

 

溺水者被救上岸后,在急救车到来之前,周围的人可以做些什么?

1、溺水者救出后,采取头低俯卧位引流肺内的水,清除口腔淤泥杂物及呕吐物。并进行紧急评估,有无气道阻塞、有无呼吸、呼吸频率和程度、有无脉搏、神志是否清楚等。如果有气道阻塞、呼吸异常,及时清除气道异物,保持气道通畅。如果呼叫溺水者无反应且脉搏摸不到,应立刻实施心肺复苏,按压次数100-120次/分钟。同时口对口人工呼吸,按压次数与呼吸次数比为30:2。救助的同时,注意观察有无头颈及其他外伤,搬动时应予以保护。寒冷季节,要注意溺水者身体保暖。

2、心肺复苏要不间断地进行,并给氧气。因为长时间淹溺后(最长30分钟)心肺复苏仍有效,即使在脉搏消失双瞳孔散大时,仍要尝试复苏。溺水者的心肺复苏在救护车到达前一定要不间断持续进行。

 

外出游泳时,怎样防止溺水?

有慢性病或者潜在的疾病者,不宜做水上运动;有传染病者禁止在公共泳池游泳;下水前做好充分准备运动,要备好救生器材;学习水上自救、互救知识,加强技能训练;避免在复杂的自然水域游泳;未成年人必须在家长的陪同下游泳。

 

夏天要预防的另外一个伤害是烧烫伤。如果不小心发生了烧烫伤,应该怎么处理?

迅速脱离热源:脱去着火的衣服或者就地滚动灭火;也可浸入水中灭火。

如果是开水烫伤,要用自来水冲洗创面,以减少热损,减轻疼痛,利于消肿。冲洗时间要坚持15-30分钟。

 

给孩子洗澡、热牛奶等,都可能发生烫伤意外,这方面家长应该怎么预防?

避免儿童烫伤,家长要担起更多的责任和义务。家长应将开水、明火等易造成烧烫伤的危险源,放在儿童难以接触到的地方,以减少儿童被烧烫伤发生的概率。此外。家长较为粗心,在给儿童洗澡时未试水温,也可能导致儿童出现烫伤的情况,所以家长一定要格外注意。

 

出现跌打损伤怎么办?

跌打损伤首先是看损伤的程度。

如果损伤局部肿胀明显,伴活动障碍,需要注意骨折的可能性。要及时到医院完善局部的X射线片或CT的检查。

如果只是一般的闭合性软组织损伤或关节扭伤。早期可予以伤处局部冰敷,以减轻肿胀及疼痛。后期局部喷洒肿痛气雾剂,休息1-2周就可以了。疼痛剧烈者可服用止痛药。

如果伤口有流血,需要到医院清创缝合,注射破伤风,口服止痛抗生素药物。后期注意及时换药至伤口拆线。恢复期间避免剧烈活动。

 

夏日炎炎,小心中暑。出现了哪些症状可以基本判断就是中暑了?应该如何应急处理?

1、先兆中暑:在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力酸软、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。如果及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。

2、轻症中暑:体温往往在38℃以上,除头晕、口渴外,往往还有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如果及时处理,一般数小时内可恢复。

3、重症中暑:重症中暑病情较危重,如果不及时救治将会危及生命。根据不同的发病可分热痉挛、热衰竭、日射病和热射病四种。

① 热痉挛多发生于大量出汗及口渴、饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时,肌肉会突然出现阵发性的痉挛性疼痛。实验室检查常发现血钠、氯降低,尿肌酸升高。

② 热衰竭常常发生于老年人以及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、恶心、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊等。此时体温正常或稍微偏高。实验室检查常发现低钠、低氯。

③ 日射病:因为直接在烈日的暴晒下,引起颅内温度升高(可达41℃-42℃),引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿。主要症状为剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、意识障碍,严重者发生抽搐昏迷,体温可轻度升高。

④ 热射病:人体在高温环境中从事体力劳动的时间较长,身体产热过多,而散热不足,导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。实验室检查常常显示高钾、高钙、血液浓缩,白细胞增多、血小板少,肌酐、尿素氮、GPT、LDH、CPK增高,代谢性酸中毒,尿蛋白,ECG显示心律失常和心肌损伤。

中暑处理:

① 物理降温:将患者转移到阴凉通风的地方,脱去患者的衣服,头部戴冰帽,颈两侧、腋下、腹股沟大动脉附近放冰袋。

② 药物降温:氯丙嗪25mg-50mg,加入液体500ml中静滴。

③ 对症处理:予能力、热量、电解质、吸氧应用,调节酸碱平衡,心肝肾脑衰竭予以相应治疗,纠正休克,防止感染及压疮。

 

每个家庭都应该配备一个家庭急救药箱,下面给大家推荐一些必备的常用急救医药用品。

感冒药:速效伤风胶囊、板蓝根冲剂;

清热解毒药:牛黄解毒丸、藿香正气丸;

解热镇痛药:布洛芬、去痛片、双氯芬酸;

抗菌药:乙酰螺旋霉素片、诺氟沙星、氨苄西林、阿莫西林;

止咳药:复方甘草片、蛇胆川贝液;

胃药:吗丁啉、法莫替丁、普鲁苯辛、健胃消食片;

心脏药:硝酸甘油、速效救心丸、稳心颗粒、倍他洛克;

止泻药:止泻宁、黄连素、氟哌酸胶囊;

通便药:果导片、开塞露;

抗过敏药:扑尔敏、氯雷他定、地塞米松;

跌打损伤药:云南白药气雾剂、风湿止疼膏、红花油;

解暑药:人丹、藿香正气水;

外用:碘伏、氯霉素眼药水、红霉素眼药膏、酒精、碘酒、双氧水;

其他:创口贴、体温计、风油精、清凉油、纱布、胶布、镊子、棉签。

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